头疼牙疼是怎么回事呀

头疼牙疼可能由龋齿、牙周炎、三叉神经痛、偏头痛、鼻窦炎等原因引起，可通过药物治疗、口腔治疗、神经调节等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋洞较深接近牙髓时，可能刺激神经引发放射性头疼。伴随症状包括冷热刺激痛、食物嵌塞痛。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片暂时缓解。

2、牙周炎

牙周炎患者牙龈红肿化脓时，炎症因子可能通过神经反射引发颞部胀痛。典型表现有牙龈出血、牙齿松动。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药，急性期可用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。

3、三叉神经痛

三叉神经受压或病变会导致面部电击样剧痛，常被误认为牙疼。触发因素包括刷牙、咀嚼等动作。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物是主要治疗方式，严重者需行微血管减压术。

4、偏头痛

偏头痛发作时可能伴随上颌牙槽区牵涉痛。特征性症状为搏动性头痛伴畏光恶心。苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等特异性药物可终止发作，日常需避免巧克力、红酒等诱因。

5、鼻窦炎

上颌窦与上牙根解剖位置邻近，窦腔积液时会压迫牙神经产生胀痛感。多伴有鼻塞、脓涕症状。需用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物，细菌性感染时可选择阿莫西林克拉维酸钾片。

出现头疼牙疼症状时应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛发作时间与诱因。保持口腔清洁使用软毛牙刷，急性期选择温凉流食减少刺激。三叉神经痛患者需注意面部保暖，偏头痛人群建议建立睡眠规律。若疼痛持续超过3天或伴随发热、视力变化需立即就诊口腔科与神经内科联合排查。