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痛风性关节炎严重吗

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痛风性关节炎是否严重需结合病情发展阶段判断,早期规范治疗通常不严重,但反复发作可能引发关节畸形或肾功能损害。

痛风性关节炎在急性发作期主要表现为突发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节,疼痛程度剧烈但多数在数日至两周内自行缓解。此阶段及时使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素可快速控制症状。若未规范治疗,尿酸盐结晶持续沉积会形成痛风石,导致关节骨质侵蚀和慢性疼痛,此时关节活动可能受限但尚未造成不可逆损伤。

当疾病进展至慢性期,尿酸盐结晶在肾脏沉积可能引发痛风性肾病,表现为夜尿增多或血肌酐升高。长期高尿酸状态还会增加心血管疾病风险。部分患者因痛风石破溃继发感染或出现关节畸形,此时病情已属严重,需通过别嘌醇片、非布司他片等药物长期控制血尿酸水平,必要时行痛风石清除术。

痛风性关节炎患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏和海鲜摄入,每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤,肥胖者应逐步减重。定期监测血尿酸和肾功能指标,急性期过后仍需遵医嘱持续降尿酸治疗至少3-6个月,将血尿酸稳定在300微摩尔每升以下可显著降低复发概率。

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