小孩发烧呕吐肚子疼是怎么回事
小孩发烧呕吐肚子疼可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、细菌性痢疾、肠套叠、阑尾炎等原因引起,可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、解痉止痛、手术治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、胃肠型感冒
胃肠型感冒主要由病毒感染引起,表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻等症状。患儿可能出现鼻塞、流涕等呼吸道症状。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,口服补液盐预防脱水,必要时使用利巴韦林颗粒抗病毒。家长需注意给孩子补充水分,饮食以清淡易消化的米粥、面条为主。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎多因饮食不洁导致细菌或病毒感染,典型症状包括发热、呕吐、阵发性脐周疼痛。严重时可出现脱水表现如尿量减少、口唇干燥。治疗需根据病原体选择药物,细菌感染可用头孢克肟颗粒,病毒感染可用干扰素喷雾剂。家长应暂停给孩子食用奶制品和油腻食物,少量多次喂温水。
3、细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌感染引起,表现为高热、反复呕吐、左下腹绞痛,大便带黏液或脓血。确诊需做粪便培养,治疗需用抗生素如阿奇霉素干混悬剂,配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。家长需严格处理患儿粪便,做好餐具消毒,避免交叉感染。
4、肠套叠
肠套叠多见于婴幼儿,典型症状为阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便,腹部可触及包块。早期可通过空气灌肠复位,晚期需手术解除肠管套叠。家长发现孩子出现上述症状应立即就医,延误治疗可能导致肠坏死等严重并发症。
5、阑尾炎
小儿阑尾炎初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹,伴有发热、呕吐、食欲不振。血常规检查可见白细胞升高,超声检查可辅助诊断。确诊后需手术切除阑尾,常用腹腔镜阑尾切除术。家长不要给孩子随意使用止痛药,以免掩盖病情。
孩子出现发热伴呕吐腹痛时,家长应记录体温变化、呕吐物性状、疼痛部位和排便情况。保持室内通风,用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位物理降温。呕吐后禁食2小时,之后尝试喂少量口服补液盐。避免自行使用退热栓或抗生素,及时就医完善血常规、腹部超声等检查。恢复期饮食应从流质逐渐过渡到正常,保证充足休息。




