全瓷牙基牙掉了怎么办

全瓷牙基牙掉了需要及时就医，由医生根据基牙剩余牙体组织的具体情况，采取重新粘固、制作新牙冠或进行桩核冠修复等方式处理。主要处理方式有重新粘固、制作新牙冠、桩核冠修复、拔除后种植修复、拔除后活动义齿修复。

一、重新粘固

如果基牙本身完好无损，只是牙冠与基牙之间的粘接剂失效导致牙冠脱落，医生通常会选择重新粘固。这种情况通常发生在粘接操作不当、粘接剂老化或患者咀嚼过硬食物后。医生会彻底清洁脱落的牙冠和基牙表面，去除旧的粘接剂，并使用新的、强度更高的牙科粘接剂将牙冠重新粘接到基牙上。重新粘固后，患者需要注意避免在短时间内用该侧牙齿咀嚼硬物，并保持良好的口腔卫生，以延长修复体的使用寿命。

二、制作新牙冠

如果脱落的牙冠在掉落过程中发生破损，如崩瓷或裂纹，或者原有的牙冠形态、颜色已不匹配，无法继续使用，则需要重新制作一个新的全瓷牙冠。医生会为基牙重新取模，并将模型送至技工中心，由技师根据模型和比色结果制作新的牙冠。在新牙冠制作完成前，医生可能会为患者制作一个临时牙冠以保护基牙并维持美观和咀嚼功能。新牙冠制作完成后，再将其永久粘固在基牙上。

三、桩核冠修复

如果基牙剩余的牙体组织较少，不足以支撑和固位新的牙冠，医生可能会建议进行桩核冠修复。这种方式适用于基牙经过根管治疗后，牙冠部分大面积缺损的情况。医生会先在根管内植入纤维桩或金属桩，以增强固位力，然后在桩的基础上用树脂或金属制作核，恢复出牙冠的大致外形，最后再在这个核上制作并戴入新的全瓷牙冠。桩核冠修复能有效利用剩余的牙根，避免拔牙。

四、拔除后种植修复

当基牙本身存在严重问题，如牙根纵裂、根尖周病变范围过大无法治愈，或牙体组织缺损严重至龈下过深无法修复时，保留该牙齿的意义不大，医生可能会建议拔除患牙。拔牙后，待牙槽骨和牙龈愈合，可以考虑进行种植修复。种植修复是在缺牙区的牙槽骨内植入人工牙根，待其与骨组织结合牢固后，再在上面安装基台和全瓷牙冠。这是一种固定修复方式，不损伤邻牙，咀嚼效率高，但治疗周期较长，费用也相对较高。

五、拔除后活动义齿修复

对于无法保留且不适合或不愿意接受种植修复的基牙，拔除后可以选择活动义齿修复。活动义齿是利用剩余的天然牙或黏膜作为支持，通过卡环和基托来固位的可自行摘戴的修复体。它可以恢复部分咀嚼功能，改善美观，且制作相对简单，费用较低。但活动义齿的稳定性和咀嚼效率不如固定修复，初戴时可能有异物感，需要一段时间适应，并且饭后及睡前需要取下清洁，维护相对繁琐。

全瓷牙基牙脱落后，切勿自行尝试粘回，应立即联系您的主治医生或前往口腔科就诊。在就医前，请妥善保管好脱落的牙冠，保持口腔清洁，避免用患侧咀嚼。医生会通过临床检查和拍摄X线片来评估基牙及牙根的状况，从而制定最适合您的治疗方案。治疗完成后，需遵从医嘱，注意口腔卫生，学会正确使用牙线清洁修复体边缘，并定期进行口腔检查，避免用修复牙啃咬过硬的食物，如骨头、螃蟹壳等，以保障修复体的长期稳定使用。