宫颈癌盆腔淋巴转移有什么症状

宫颈癌盆腔淋巴转移通常表现为腹股沟淋巴结肿大、下肢水肿、盆腔疼痛、排尿排便异常以及阴道不规则出血等症状。宫颈癌盆腔淋巴转移可能与肿瘤细胞通过淋巴系统扩散有关，通常伴随淋巴回流受阻、神经压迫等病理变化。

1、腹股沟淋巴结肿大

腹股沟区域出现质地坚硬、活动度差的肿块是常见表现，可能与癌细胞转移至浅表淋巴结有关。触诊时可发现单侧或双侧淋巴结增大，部分患者伴有局部压痛。需通过影像学检查明确淋巴结性质，必要时行穿刺活检确诊。

2、下肢水肿

由于盆腔淋巴回流受阻，下肢可能出现进行性加重的凹陷性水肿，常见于单侧肢体。严重时可影响行走功能，伴随皮肤紧绷感。需与深静脉血栓等疾病鉴别，可通过淋巴显像评估淋巴管功能。

3、盆腔疼痛

持续性钝痛或坠胀感多位于下腹部及骶尾部，夜间可能加重。疼痛与转移灶压迫神经或浸润盆腔组织相关，可能放射至腰背部。疼痛程度与病灶范围相关，需采用阶梯镇痛方案管理。

4、排尿排便异常

可能出现尿频尿急、里急后重等压迫症状，与转移灶累及膀胱直肠相关。部分患者出现便秘或大便变细，严重时发生肠梗阻。需通过盆腔MRI评估周围器官受累情况。

5、阴道不规则出血

非月经期出血或接触性出血可能提示原发灶进展，出血量与肿瘤血管侵蚀程度相关。可能伴随恶臭分泌物排出，需警惕感染风险。阴道镜检查可明确出血来源。

出现上述症状应及时就医完善盆腔增强CT或PET-CT检查，明确转移范围后制定个体化治疗方案。治疗期间需保持会阴清洁，避免剧烈运动加重淋巴水肿，适当抬高下肢促进回流。饮食应保证优质蛋白摄入，限制高盐食物预防水肿加重，定期复查血常规及肝肾功能。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应协助记录症状变化供医生参考。