拔牙后几个小时最痛

拔牙后疼痛通常在术后2-4小时达到高峰，并可能持续1-3天。疼痛程度与持续时间主要受手术创伤大小、个人痛阈以及术后护理情况影响。

拔牙后疼痛的高峰期主要出现在局部麻醉效果完全消退后，通常在术后2-4小时内。此时，手术区域的组织创伤会引发急性炎症反应，释放前列腺素等致痛物质，刺激神经末梢产生剧烈疼痛。这种疼痛感在术后第一天最为明显，尤其是对于拔除位置较深、操作复杂的阻生智齿或进行了牙龈翻瓣、去骨等创伤较大的手术。术后24小时内，疼痛会逐渐从锐痛转为持续的钝痛或搏动性疼痛，并可能向耳颞部放射。在此期间，遵照医嘱按时服用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片，可以有效控制疼痛。同时，在术后24-48小时内对术区面部进行间断性冷敷，每次15-20分钟，有助于收缩血管、减轻肿胀，从而间接缓解疼痛。避免用患侧咀嚼、进食温凉软食、避免吮吸伤口和用力漱口，也是减少刺激、平稳度过疼痛高峰期的关键。

拔牙后疼痛若在术后3-5天非但没有减轻，反而加剧，或出现放射性疼痛、口腔异味，则需警惕干槽症或感染的可能。干槽症是拔牙窝血凝块脱落、骨壁暴露并继发感染所致，其疼痛剧烈且镇痛药效果不佳。一旦出现此类情况，应及时返回医院就诊，由医生进行清创、上药等专业处理。术后一周内若出现发热、肿胀持续加重、张口严重受限或脓性分泌物，也提示可能存在感染，需要及时就医进行抗感染治疗。遵循医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊或甲硝唑片，并保持良好的口腔卫生，使用医生推荐的漱口水轻柔漱口，有助于预防感染，促进伤口愈合，缩短疼痛周期。

拔牙后的恢复期，饮食调理至关重要。术后2小时可进食温凉流质或半流质食物，如牛奶、酸奶、粥、烂面条，避免过热、过硬、辛辣刺激的食物。术后24小时内不要刷牙漱口，24小时后可轻柔刷牙，但需避开伤口区域。一周内避免吸烟、饮酒，避免进行剧烈运动和重体力劳动，以防因血压升高导致伤口出血。保证充足的休息，睡眠时可将枕头适当垫高，有助于减轻术区肿胀。密切关注伤口情况，若出现异常出血、剧烈疼痛或感染迹象，应及时与医生沟通或复诊。