肝癌和肝细胞癌有什么区别

肝癌是肝脏恶性肿瘤的统称，肝细胞癌是肝癌中最常见的病理类型，约占原发性肝癌的75-85%。肝癌还包括胆管细胞癌、混合型肝癌等少见类型。

肝癌根据组织来源可分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。肝细胞癌起源于肝实质细胞，与慢性乙肝、肝硬化等肝病密切相关，早期可能无症状，进展后可出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等表现。胆管细胞癌起源于肝内胆管上皮细胞，可能与肝内胆管结石、原发性硬化性胆管炎有关，常表现为黄疸、皮肤瘙痒。混合型肝癌兼具肝细胞和胆管细胞癌特征，临床较为罕见。

肝细胞癌具有典型肝癌生物学行为，易侵犯门静脉形成癌栓，可通过血液转移至肺、骨等器官。诊断需结合甲胎蛋白检测、超声、CT或磁共振检查，确诊依赖病理活检。治疗方案包括手术切除、肝移植、局部消融、介入治疗和靶向药物等，早期手术是获得长期生存的关键。

预防肝癌需接种乙肝疫苗、规范治疗慢性肝病、避免酗酒和食用霉变食物。高危人群应每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。确诊后需严格遵医嘱治疗，保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动导致肿瘤破裂出血。术后患者需定期复查监测复发，出现不明原因体重下降或肝区不适应及时就医。