一期梅毒怎么算治好

一期梅毒治愈标准需满足临床症状消失、血清学检测转阴且随访复查结果稳定。主要评估指标包括硬下疳愈合、非梅毒螺旋体抗原试验滴度下降4倍以上或转阴、梅毒螺旋体特异性抗体检测结果稳定。

硬下疳愈合是临床治愈的首要表现，通常在规范治疗后2-4周内溃疡面完全上皮化，局部淋巴结肿大消退。血清学检测中，快速血浆反应素试验等非梅毒螺旋体抗原试验的滴度需呈现显著下降，治疗3个月后滴度应下降4倍以上，6-12个月内转为阴性。梅毒螺旋体明胶凝集试验等特异性抗体检测虽可能终身阳性，但需保持稳定不反弹。

部分患者可能出现血清固定现象，即非梅毒螺旋体抗体持续低滴度阳性但无临床症状复发。此类情况需排除神经梅毒等隐匿感染，并通过脑脊液检查确认无中枢神经系统侵犯。完成苄星青霉素等规范治疗后，需每3个月复查血清学指标直至转阴，之后每年随访1次持续3年。

治愈后仍需保持安全性行为避免再次感染，日常注意生殖器清洁卫生，避免与他人共用贴身物品。饮食上适当增加优质蛋白和维生素摄入帮助免疫恢复，出现可疑皮损或淋巴结肿大应及时复查。孕妇患者需在分娩前后加强血清学监测，确保母婴阻断成功。