附件炎是什么病

附件炎是女性内生殖器官中输卵管和卵巢炎症的统称，属于盆腔炎性疾病的一种，主要由病原体感染引起。

一、病原体感染

病原体感染是附件炎最主要的致病原因。病原体通常通过生殖道逆行感染，常见的病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，以及需氧菌与厌氧菌的混合感染。不洁的性生活、多个性伴侣是导致此类感染的重要诱因。患者常表现为下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多且性状异常，可能伴有发热。治疗需在医生指导下使用抗生素，例如左氧氟沙星片、甲硝唑片或多西环素胶囊等，以控制感染。

二、邻近器官炎症蔓延

邻近器官的炎症直接蔓延是附件炎的另一常见原因。当女性患有急性阑尾炎、腹膜炎或结肠憩室炎时，炎症可能波及到邻近的输卵管和卵巢，引发附件炎。这种情况下，腹痛可能从原发病灶区域逐渐扩散至整个下腹部。治疗需同时处理原发疾病和附件炎症，医生可能会根据药敏结果选用合适的抗生素，如头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊等进行抗感染治疗。

三、宫腔操作后感染

各种经宫腔的手术或检查后，若操作不当或术后护理不佳，可能导致感染上行引发附件炎。例如人工流产术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查或放置宫内节育器后，生殖道防御机制被破坏，病原体容易侵入。患者可能在术后出现下腹坠痛、异常阴道流血或流液。预防和治疗的关键在于严格无菌操作和术后预防性使用抗生素，如阿奇霉素片、替硝唑片等。

四、机体抵抗力下降

当机体免疫力低下时，生殖道内或身体其他部位潜伏的病原体可能活跃并引发感染。长期疲劳、精神压力大、营养不良或患有慢性消耗性疾病如糖尿病、结核病等，均可能导致抵抗力下降。这种情况下的附件炎起病可能相对隐匿，症状不典型。治疗除了使用抗生素如盐酸莫西沙星片控制感染外，更重要的是增强体质，治疗基础疾病，改善全身状况。

五、慢性炎症急性发作

部分附件炎由慢性盆腔炎性疾病迁延不愈，在诱因作用下急性发作所致。慢性炎症可能导致输卵管粘连、积水或卵巢囊肿。当患者遭遇劳累、感冒或再次感染时，慢性病灶可急性活动，表现为急性下腹痛、发热等症状。治疗较为复杂，常需联合用药，医生可能根据情况使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液静脉给药，并可能结合物理治疗促进炎症吸收。

预防附件炎需注意个人卫生，特别是经期和性生活卫生，避免不洁性行为。进行宫腔操作应选择正规医疗机构。日常保持健康的生活方式，均衡饮食，适度锻炼，增强免疫力。若出现持续性的下腹疼痛、坠胀，伴有白带异常、发热或月经改变等症状，应及时到妇科就诊，进行妇科检查、超声及实验室检查以明确诊断，并在医生指导下进行规范、足疗程的治疗，防止疾病转为慢性或导致不孕、宫外孕等远期并发症。