换牙期牙齿没掉长新牙怎么办

换牙期牙齿没掉长新牙属于乳牙滞留，需及时就医处理。乳牙滞留可能与乳牙根吸收不足、恒牙胚位置异常、颌骨发育异常等因素有关，通常表现为乳牙松动不足、新牙错位萌出等症状。

1、乳牙根吸收不足

乳牙牙根未正常吸收会导致乳牙滞留。这种情况可能与遗传因素或局部炎症刺激有关，表现为乳牙稳固无松动。需通过口腔X光检查确认，医生可能采用局部麻醉下拔除乳牙，并为恒牙萌出创造空间。常用辅助检查手段包括曲面断层片或根尖片。

2、恒牙胚位置异常

恒牙胚异位萌出会阻碍乳牙脱落。常见于上颌前牙区，可能因颌骨发育空间不足导致。临床可见新牙从舌侧或腭侧萌出。正畸医生可能建议进行间隙保持或早期矫治干预，使用活动矫治器或固定舌弓等装置。

3、颌骨发育异常

颌骨发育不足可能造成牙齿排列拥挤。这种情况需要评估全口牙弓发育情况，可能需进行序列拔牙或扩弓治疗。早期干预有助于预防后续错颌畸形，治疗过程需配合头颅侧位片等影像学评估。

4、乳牙龋坏严重

严重龋坏导致乳牙牙根粘连。常见于未及时治疗的重度龋齿，乳牙与牙槽骨发生粘连无法正常脱落。治疗需手术分离粘连组织后拔除乳牙，术后需注意保持创口清洁防止感染。

5、全身发育异常

某些内分泌疾病可能影响牙齿替换。如甲状腺功能减退、颅锁骨发育不全等疾病可能延迟乳牙脱落。需要儿科医生协同诊治，在控制基础疾病的前提下进行口腔治疗。

家长应定期检查儿童口腔状况，发现乳牙滞留及时就诊。日常注意保持口腔卫生，使用儿童专用软毛牙刷清洁，避免过硬食物。乳牙滞留处理后需遵医嘱复诊，监测恒牙萌出情况。营养均衡摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、奶酪、深绿色蔬菜等，促进颌骨正常发育。避免长期吮指、咬唇等不良口腔习惯，这些习惯可能影响牙齿正常替换过程。