小腹和睾丸疼的原因

小腹和睾丸疼可能与睾丸扭转、附睾炎、前列腺炎、尿路结石、腹股沟疝等因素有关。建议及时就医明确诊断。

1、睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科急症，多因精索旋转导致睾丸血供中断。突发剧烈睾丸疼痛可放射至下腹，伴阴囊肿胀发红。需在6小时内手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。常用术式包括睾丸复位固定术、对侧预防性固定术。

2、附睾炎

细菌经尿道上行感染附睾，表现为睾丸胀痛伴下腹坠痛，可有排尿灼热感。查体见附睾肿大压痛，血常规显示白细胞升高。治疗需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。

3、前列腺炎

前列腺感染或充血时，疼痛可放射至睾丸及小腹，伴尿频尿急。慢性前列腺炎可能引起会阴部隐痛。可选用坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，配合温水坐浴改善循环。

4、尿路结石

输尿管下段结石嵌顿时，疼痛从腰部向睾丸及小腹放射，可能伴血尿。B超或CT可明确结石位置。5毫米以下结石可多饮水配合排石颗粒，较大结石需体外冲击波碎石。

5、腹股沟疝

疝内容物压迫精索时引发牵涉痛，站立时小腹及睾丸坠痛明显，平卧可缓解。查体可见腹股沟包块。需行疝修补术，常用无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术。

出现小腹睾丸疼痛时应避免剧烈运动，禁止自行热敷或按摩。穿着宽松内裤减少压迫，记录疼痛发作特点及伴随症状。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若疼痛持续超过2小时或伴发热、血尿等症状，须立即急诊处理。术后患者需遵医嘱定期复查，预防感染和复发。