孩子咳嗽两周了还不好该怎么办

孩子咳嗽两周未愈可通过调整环境湿度、饮用蜂蜜水、雾化治疗、口服止咳药物、排查过敏原等方式干预。长期咳嗽可能与呼吸道感染、过敏性咳嗽、哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食管反流等因素有关。

1、调整环境湿度

保持室内湿度在50%-60%有助于缓解气道干燥。使用加湿器时需每日换水清洁，避免滋生军团菌。对因感冒引起的咳嗽，适当湿度能减少黏膜刺激，但湿度超过70%可能诱发尘螨繁殖。

2、饮用蜂蜜水

一岁以上儿童可睡前饮用2-5毫升纯蜂蜜，蜂蜜中的酚类化合物具有抗炎作用。需注意蜂蜜可能引起过敏反应，且不能用于一岁以下婴儿以防肉毒杆菌中毒。该方法对病毒感染后的刺激性咳嗽效果较好。

3、雾化治疗

医生可能开具布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入，适用于气道高反应性咳嗽。雾化器面罩需每次使用后消毒，治疗期间观察是否出现心悸、手抖等β受体激动剂副作用。

4、口服止咳药物

右美沙芬缓释混悬液适用于干咳，氨溴特罗口服溶液用于痰液粘稠情况。家长需注意镇咳药不适用于两岁以下幼儿，祛痰药使用期间要保证充足水分摄入。细菌性感染需配合阿奇霉素干混悬剂等抗生素。

5、排查过敏原

持续咳嗽伴夜间加重需考虑过敏性咳嗽，可通过血清特异性IgE检测筛查过敏原。常见诱发因素包括尘螨、宠物皮屑、花粉等，确诊后需进行环境控制，必要时使用氯雷他定糖浆抗过敏治疗。

家长应每日记录咳嗽频率与特征，观察是否伴随发热、喘息、进食困难等症状。保持居室通风但避免冷风直吹，饮食选择温热的粥类等流质食物减少咽喉刺激。咳嗽期间暂停剧烈运动，睡眠时适当垫高头部。若出现呼吸急促、口唇发绀或咳嗽超过四周，须立即就诊进行胸部X线或肺功能检查。日常可练习腹式呼吸训练增强膈肌力量，但所有药物使用必须严格遵循儿科医师指导。