月经走后又出血

月经走后又出血可能是排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调或宫颈病变等原因引起的。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、排卵期出血

排卵期出血通常发生在月经周期中间，出血量较少且持续时间短。由于排卵时雌激素水平短暂下降，部分子宫内膜脱落导致出血。这种情况一般无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若出血量较多或伴随腹痛，可遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物调节激素水平。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能导致月经结束后不规则出血，常表现为点滴状出血或褐色分泌物。息肉可能与长期雌激素刺激有关，通常需要通过超声检查确诊。治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或宫腔镜下息肉切除术，术后需定期复查。

3、子宫肌瘤

子宫肌瘤引起的出血多表现为经期延长或经后淋漓不尽，可能伴随下腹坠胀感。肌瘤压迫子宫内膜会影响子宫收缩，导致异常出血。诊断需结合超声检查，治疗可选用米非司酮片等药物控制肌瘤生长，较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。

4、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能干扰月经周期，导致经后出血。这类情况常伴随月经稀发、痤疮等症状。需通过性激素六项检查确诊，治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，同时需管理体重和胰岛素抵抗。

5、宫颈病变

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能在性生活后或非经期出血，分泌物可能呈脓性或带血丝。需通过宫颈TCT和HPV筛查确诊。治疗根据病变程度选择保妇康栓等药物，或宫颈锥切术等手术方式，治疗后需定期随访。

日常应注意记录出血时间和特点，避免过度劳累和情绪波动。保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并勤换洗。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。避免辛辣刺激食物，规律作息有助于内分泌平衡。若出血持续超过一周或伴随严重腹痛、发热等症状，须立即就医。