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怎样才能确定高血压

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确定高血压需通过多次规范测量血压并结合临床症状评估,主要依据诊室血压测量、动态血压监测及家庭自测血压结果综合判断。

诊室血压测量是诊断高血压的基础方法,要求患者在安静环境下休息5分钟后测量,非同日3次测量收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱可初步诊断。动态血压监测能记录24小时血压波动,白天平均血压≥135/85毫米汞柱或夜间≥120/70毫米汞柱具有诊断价值。家庭自测血压需使用经过验证的电子血压计,连续7天早晚各测2次,去除首日后平均值≥135/85毫米汞柱可辅助诊断。对于疑似白大衣高血压或隐匿性高血压患者,需结合诊室测量与动态监测结果。部分患者需进行继发性高血压筛查,包括肾功能、电解质、激素水平等实验室检查。

确诊高血压后应建立健康档案,每日固定时间测量血压并记录,减少钠盐摄入至每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,控制体重使体质指数低于24,戒烟限酒,避免熬夜及情绪激动,遵医嘱定期复查并根据血压调整治疗方案。

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