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固定性药疹是什么

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固定性药疹是一种由药物过敏反应引起的局限性皮肤炎症,表现为同一部位反复出现的红斑、水疱或糜烂。主要有磺胺类、解热镇痛药、抗生素、镇静催眠药、抗癫痫药等药物可能诱发。

1、磺胺类

磺胺类药物如复方磺胺甲噁唑片可能通过免疫反应诱发固定性药疹。患者用药后24小时内会出现边界清晰的圆形紫红色斑片,伴有灼热感。需立即停用致敏药物,医生可能开具氯雷他定片缓解过敏症状,严重时需使用醋酸泼尼松片控制炎症,局部可涂抹糠酸莫米松乳膏。

2、解热镇痛药

对乙酰氨基酚片或阿司匹林肠溶片等解热镇痛药可能引起固定性药疹。皮损多发生在口唇、生殖器等皮肤黏膜交界处,表现为水肿性红斑伴瘙痒。治疗需避免再次接触同类药物,医生可能建议口服盐酸西替利嗪片,皮损处使用卤米松乳膏外涂。

3、抗生素

青霉素V钾片或头孢氨苄胶囊等抗生素是常见诱因。皮损愈合后会遗留特征性灰褐色色素沉着,再次用药时原部位会复发。确诊后应永久禁用致敏抗生素,急性期医生可能开具地塞米松磷酸钠注射液,配合炉甘石洗剂外用止痒。

4、镇静催眠药

苯巴比妥片或地西泮片等药物可能导致固定性药疹。皮损好发于四肢远端,严重时可出现大疱和表皮松解。需及时停用相关药物,医生可能使用葡萄糖酸钙注射液静脉给药,联合丁酸氢化可的松乳膏局部治疗。

5、抗癫痫药

卡马西平片或苯妥英钠片等抗癫痫药物可能引发重症固定性药疹。皮损面积较大时常伴随发热等全身症状。应立即住院治疗,医生可能采用甲基强的松龙注射液冲击疗法,配合重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。

固定性药疹患者应建立个人药物过敏档案,避免再次接触致敏药物。日常选择宽松棉质衣物减少摩擦,皮损未愈合时避免使用刺激性洗护用品。恢复期可适量补充维生素C片和葡萄糖酸锌片促进皮肤修复,但所有药物使用均需严格遵医嘱。出现新发皮损或原有皮损加重时须及时复诊,不可自行用药处理。

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