月经老是不干净咋回事

月经老是不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、内分泌失调

长期熬夜、精神压力大等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素和孕激素分泌异常。表现为月经周期延长、经量增多或淋漓不尽。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能增大子宫内膜面积，影响子宫收缩，导致经期延长、经量增多。常伴随下腹坠胀感，超声检查可确诊。直径小于5厘米的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长，较大肌瘤需行肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高或炎症刺激可能导致子宫内膜局部过度增生形成息肉，干扰内膜正常脱落。表现为经间期出血或经后点滴出血，宫腔镜检查可明确诊断。息肉较小者可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素，较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病会导致凝血机制异常，经血不易凝固。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需完善凝血四项检查，确诊后根据病因使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等药物改善凝血功能。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕激素不足会使子宫内膜提前不规则脱落，出现经前点滴出血或经期延长。基础体温监测显示高温相缩短，可通过口服黄体酮软胶囊补充外源性孕激素支持内膜生长。

日常应注意记录月经周期变化，避免过度节食和剧烈运动，经期保持外阴清洁，选择透气棉质内裤。若异常出血持续3个月以上或伴随严重贫血症状，需及时进行妇科超声、性激素六项等检查，明确病因后针对性治疗。饮食上可适量增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物，预防缺铁性贫血。