怎样自检睾丸是否扭转

睾丸扭转可通过观察疼痛特点、肿胀程度、体位变化反应、伴随症状及触摸检查进行初步自检。睾丸扭转多因精索旋转导致血流受阻，需紧急就医处理。

1、疼痛特点

突发单侧睾丸剧烈疼痛是典型表现，疼痛可能向腹股沟或下腹部放射。疼痛常发生于剧烈运动、外伤或睡眠时，平卧或抬高阴囊无法缓解。部分患者疼痛呈持续性加重，与普通睾丸炎疼痛程度差异显著。

2、肿胀程度

患侧睾丸会在数小时内明显肿胀，阴囊皮肤发红发亮。触摸时可感知睾丸位置异常升高或呈横位，与健侧对比可见不对称性肿大。肿胀进展速度较快，12小时内体积可能增大超过50%。

3、体位变化

抬高阴囊时疼痛不减轻Prehn征阴性，此特征可与附睾炎鉴别。尝试轻微旋转睾丸可能诱发剧烈疼痛，但自行手法复位存在风险。部分患者会出现提睾肌反射消失，即轻划大腿内侧时睾丸不上提。

4、伴随症状

常伴有恶心呕吐、低热等全身反应，儿童可能出现拒食、哭闹。阴囊皮肤温度降低提示缺血加重，后期可能出现皮肤淤斑。排尿困难较少见，但可能出现反射性尿频。

5、触摸检查

触摸精索可能发现增粗或结节感，睾丸位置固定不易移动。患侧附睾可能因扭转而位置异常，与睾丸相对位置改变。阴囊透光试验显示光线不能透过肿胀区域，与鞘膜积液表现不同。

发现疑似睾丸扭转症状应立即停止活动，用毛巾包裹阴囊冰敷缓解肿胀，避免进食饮水以防需要急诊手术。记录症状出现时间对医生判断组织存活率至关重要，6小时内就诊可显著提高睾丸挽救概率。就医时需详细说明疼痛起始时间、诱发因素及症状变化过程，切勿自行服用止痛药掩盖病情。术后需保持会阴清洁干燥，定期复查超声评估血流恢复情况，3个月内避免剧烈运动。