怀孕鼻子里老是有血什么原因

怀孕鼻子里老是有血可能与激素水平变化、鼻腔黏膜干燥、妊娠期高血压、鼻腔炎症、凝血功能异常等因素有关。孕期雌激素水平升高会导致鼻腔黏膜充血，轻微刺激就可能引发出血，多数属于生理现象，但需警惕病理性因素。

1、激素水平变化

妊娠期雌激素分泌增加会导致鼻腔黏膜血管扩张充血，黏膜变薄脆弱。轻微摩擦或干燥空气刺激即可引发出血，通常表现为少量鲜红色血丝。建议保持室内湿度，避免用力擤鼻，可用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

2、鼻腔黏膜干燥

孕期血容量增加使黏膜水分蒸发加快，干燥环境下更易出现鼻腔干裂出血。表现为鼻腔前端结痂伴渗血。可使用凡士林或无刺激鼻腔保湿凝胶涂抹，每日饮水量保持在2000毫升以上。

3、妊娠期高血压

血压升高可能导致鼻腔小血管破裂，出血量较多且难以自止。常伴随头痛、视物模糊等症状。需监测血压变化，确诊后需遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物。

4、鼻腔炎症

过敏性鼻炎或感染性鼻炎会加重黏膜水肿，擤鼻时易损伤血管。可能出现脓血性分泌物伴鼻塞。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂或生理性海水鼻腔喷雾，避免接触过敏原。

5、凝血功能异常

妊娠期凝血因子消耗增加可能导致凝血异常，表现为反复鼻腔出血伴牙龈出血。需检查凝血四项，必要时补充维生素K1注射液或输注凝血因子。

孕期鼻腔出血应避免用力擤鼻或抠挖鼻腔，保持环境湿度在50%-60%。饮食注意补充维生素C和维生素K，如猕猴桃、菠菜等。若出血量大或频繁发作，需及时就诊排查妊娠期高血压、血小板减少等病理因素。日常可使用加湿器，擤鼻时动作轻柔，侧卧睡眠可减轻鼻腔充血。