紫癜肾炎能看出来吗

紫癜肾炎通常可以通过临床症状、尿液和血液检查以及肾脏病理活检等方式发现，但仅凭肉眼观察皮肤紫癜无法直接确诊肾脏是否受累。

过敏性紫癜患者皮肤上出现的紫红色皮疹是其典型表现，但紫癜肾炎的诊断关键在于肾脏是否受到免疫复合物沉积的损害。当紫癜患者出现肉眼可见的血尿，尿液呈现洗肉水样、浓茶色或酱油色，或者尿液中泡沫明显增多且长时间不消散时，这些通常是肾脏受累的早期信号。此时，尿液检查会发现尿潜血和尿蛋白呈阳性。血液检查可能显示血清免疫球蛋白A水平升高，部分患者血肌酐和尿素氮也可能出现异常，提示肾功能受损。为了明确肾脏病变的严重程度和具体类型，医生在必要时会建议进行肾脏穿刺活检，这是诊断紫癜肾炎和判断预后的金标准。对于过敏性紫癜患者，尤其是有上述尿液异常者，即使皮肤紫癜已消退，也应定期复查尿常规，监测肾脏情况。

紫癜肾炎的治疗与日常管理需要综合进行。在急性期，应注意休息，避免剧烈运动，以防加重肾脏负担或诱发新的皮肤紫癜。饮食上需遵循低盐、优质低蛋白原则，控制食盐摄入，并选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、芒果等。患者需严格遵医嘱用药，常用药物包括用于抗过敏的氯雷他定片、降低尿蛋白的缬沙坦胶囊，以及调节免疫的雷公藤多苷片等，切不可自行调整剂量或停药。日常生活中要预防感染，注意保暖，因为感冒、扁桃体炎等感染是紫癜复发和加重的重要诱因。患者及家属应保持积极心态，定期随访，配合医生完成长期治疗与管理计划，多数患者预后良好。