如何治疗儿童疱疹性咽峡炎
儿童疱疹性咽峡炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、口腔护理、饮食调整及隔离防护等方式干预。该病主要由肠道病毒感染引起,典型表现为发热、咽痛、口腔疱疹或溃疡。
1、抗病毒治疗
针对肠道病毒尚无特效抗病毒药物,但可遵医嘱使用重组人干扰素α2b喷雾剂抑制病毒复制,或口服利巴韦林颗粒辅助控制病情。重症患儿需静脉注射免疫球蛋白增强免疫力。用药期间需监测肝肾功能。
2、对症支持治疗
体温超过38.5℃时使用布洛芬混悬液退热,咽痛明显者可含服开喉剑喷雾剂缓解症状。出现脱水时需口服补液盐III维持水电解质平衡。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。
3、口腔护理
每日用生理盐水或复方氯己定含漱液清洁口腔,疱疹破溃后涂抹康复新液促进黏膜修复。可使用利多卡因凝胶局部止痛,但需防止幼儿误吞。保持口腔湿润有助于减轻进食疼痛。
4、饮食调整
选择常温流质或软食如米汤、蒸蛋,避免酸性、坚硬及辛辣食物刺激溃疡面。少量多次补充水分,可饮用稀释的苹果汁或口服补液盐。发热期间每日热量摄入不低于基础需求的70%。
5、隔离防护
发病期间需居家隔离至少1周,患儿餐具、玩具应单独消毒。接触分泌物后需用含氯消毒剂洗手,家庭成员可预防性服用板蓝根颗粒。托幼机构患儿需待疱疹完全结痂后再返校。
治疗期间家长需每日观察患儿精神状态、尿量及进食情况,若出现持续高热、嗜睡或脱水征兆应及时复诊。恢复期可逐步添加富含维生素B12的鱼类及优质蛋白,避免剧烈运动。保持居室通风并定期紫外线消毒,重复使用的毛巾应煮沸处理。疾病痊愈后仍有2-4周病毒排出期,需继续做好手卫生防护。
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