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肛瘘和内痔有什么区别

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肛瘘和内痔是两种不同的肛肠疾病,主要区别在于发病机制、症状表现及治疗方法。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常管道,内痔则是直肠下端静脉丛曲张形成的团块。

肛瘘通常表现为肛周反复流脓、疼痛和瘙痒,瘘管外口可能伴随硬结或肉芽组织增生。其形成多与肛腺感染有关,急性期可能伴随发热等全身症状。慢性期瘘管可能暂时闭合但易复发。治疗需手术切除瘘管,常见术式包括瘘管切开术、挂线疗法等。

内痔主要症状为无痛性便血、痔核脱出及肛门坠胀感。出血多为鲜红色且与粪便分离,长期可能引发贫血。脱出痔核初期可自行回纳,后期需手动推回或持续外脱。诱因包括长期便秘、妊娠腹压增高等。治疗以保守为主,严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

日常需保持规律排便习惯,每日摄入30克以上膳食纤维如燕麦、西蓝花等,避免久坐久站。便后建议用温水清洗肛门,避免用力擦拭。急性发作期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热应及时就医,避免自行使用偏方延误治疗。

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