骨髓穿刺有什么副作用

骨髓穿刺可能出现的副作用主要有局部疼痛、出血或血肿、感染、穿刺失败、晕厥等。该检查属于有创操作，但整体安全性较高，需由专业医生规范操作。

1、局部疼痛

穿刺过程中可能因骨膜刺激出现短暂疼痛，通常持续1-2天，可通过热敷或遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解。疼痛程度与个体耐受性相关，儿童或敏感人群可能需提前使用利多卡因局部麻醉。

2、出血或血肿

穿刺后按压不当可能引发出血，凝血功能障碍者风险更高。表现为穿刺点渗血或皮下淤青，需立即加压包扎。服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物者需提前告知医生。

3、感染

消毒不彻底可能导致细菌感染，出现红肿热痛等炎症反应。免疫力低下者需预防性使用头孢克肟分散片。严格无菌操作可降低该风险。

4、穿刺失败

骨质硬化或操作失误可能导致取材不足，需更换部位重复穿刺。老年骨质疏松患者更易发生，必要时需在影像引导下进行。

5、晕厥

紧张或疼痛刺激可能引发血管迷走神经反射，出现头晕、冷汗甚至短暂意识丧失。检查前充分沟通可减少心理应激，发生晕厥后立即平卧并监测生命体征。

骨髓穿刺后需保持穿刺点干燥24小时，避免剧烈运动或泡澡。观察有无持续疼痛、发热等异常，出现血肿可冰敷处理。检查后建议进食富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏，促进造血功能恢复。凝血功能异常者需延长按压时间至30分钟以上，必要时复查血常规。若穿刺部位出现化脓、剧烈疼痛或发热超过38.5℃，应及时返院处理。