食管炎的症状是什么呢
食管炎的症状主要有反酸、烧心、吞咽疼痛、胸骨后疼痛以及吞咽困难等。食管炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激、过敏反应或物理损伤等因素引起，可通过抑酸治疗、黏膜保护、抗感染等方式缓解。
1、反酸
反酸是食管炎的典型症状，表现为胃内容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。胃酸反流可能由食管下括约肌功能失调、胃内压增高等因素引起。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，或铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂缓解症状。避免饱餐后立即平卧，睡前2-3小时禁食有助于减少反流。
2、烧心
烧心指胸骨后灼烧感，多发生于餐后或夜间平卧时，与胃酸刺激食管黏膜有关。长期吸烟、饮酒、高脂饮食可能加重症状。治疗需抑制胃酸分泌，可选用泮托拉唑钠肠溶胶囊联合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。建议穿宽松衣物，避免增加腹压动作如弯腰、负重。
3、吞咽疼痛
吞咽疼痛常见于感染性或腐蚀性食管炎，进食时疼痛加剧，可能由白色念珠菌、单纯疱疹病毒等病原体侵袭，或误服强酸强碱导致。确诊需胃镜检查，细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片，真菌感染可用氟康唑胶囊。急性期建议流质饮食，避免过热、辛辣食物刺激创面。
4、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛易与心绞痛混淆，表现为胸骨后压榨样或针刺样痛，可放射至背部。反流性食管炎引起的疼痛常与体位相关，食管痉挛则呈阵发性。可选用枸橼酸莫沙必利片调节食管蠕动，配合雷尼替丁胶囊减少胃酸分泌。疼痛发作时应保持坐位，适当饮用温开水冲洗食管。
5、吞咽困难
吞咽困难提示可能存在食管狭窄或运动功能障碍，严重者需进流食。长期胃酸反流导致食管纤维化、嗜酸性食管炎引起的环状狭窄均可引发该症状。轻度狭窄可用质子泵抑制剂联合多潘立酮片治疗，严重狭窄需内镜下扩张。日常应细嚼慢咽，避免进食坚硬、黏性食物。
食管炎患者需长期保持低脂低糖饮食，戒烟限酒，控制体重以减少腹压。睡眠时抬高床头15-20厘米，避免穿紧身衣物。反流症状每周发作超过2次或出现呕血、黑便、体重下降等报警症状时，应及时进行胃镜检查。定期复查评估黏膜愈合情况，调整用药方案，避免长期抑酸治疗可能引起的骨质疏松等不良反应。
