为什么月经一直不干净

月经一直不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素和孕激素分泌异常。表现为月经周期紊乱、经期延长或淋漓不尽。可通过规律作息、均衡饮食调节，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调理。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能增大子宫内膜面积，影响子宫收缩，导致经量增多、经期延长。常伴有痛经、贫血等症状。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成息肉，可能干扰内膜正常脱落，导致经间期出血或经期延长。宫腔镜检查可明确诊断，需行宫腔镜下息肉切除术，术后可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等凝血异常疾病可能导致经血无法正常凝固，表现为经期延长。需进行凝血功能检查，确诊后需治疗原发病，必要时输注凝血因子或血小板。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足可能导致子宫内膜脱落不全，出现经期延长或经后点滴出血。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断，需遵医嘱补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片改善黄体功能。

月经持续不净期间需保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，选择透气棉质卫生巾并勤更换。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等预防贫血，避免生冷辛辣刺激食物。适当进行散步、瑜伽等温和运动，避免剧烈运动加重出血。若出血超过7天或伴随头晕乏力等贫血症状，应立即就医。