什么叫胎盘钙化
胎盘钙化是指胎盘组织中出现钙盐沉积的生理或病理现象,通常发生在妊娠晚期,可能影响胎盘功能。胎盘钙化主要有生理性钙化、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、宫内感染、过期妊娠等原因引起。
1、生理性钙化
妊娠晚期胎盘绒毛血管基底膜和绒毛间隙可能出现自然老化性钙盐沉积,属于正常退化过程。超声检查可见胎盘实质内散在点状强回声,若无胎儿生长受限或胎心异常,通常无须特殊处理。建议孕妇定期产检监测胎盘功能,注意胎动变化。
2、妊娠期高血压疾病
子痫前期等疾病导致胎盘血管痉挛缺血,局部组织坏死引发病理性钙化。可能伴随血压升高、蛋白尿及胎儿生长受限。需遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片控制血压,必要时提前终止妊娠。日常需低盐饮食并卧床休息。
3、胎盘早剥
胎盘基底膜血管破裂出血后,血肿机化过程中形成钙化灶。典型表现为突发腹痛伴阴道流血,超声显示胎盘后血肿。轻症可卧床观察并使用黄体酮胶囊保胎,重症需紧急剖宫产。孕妇需避免腹部撞击和剧烈活动。
4、宫内感染
细菌或病毒感染引发胎盘炎性反应,坏死区域继发钙化。常见于B族链球菌或巨细胞病毒感染,可能伴有发热、胎膜早破。需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片或更昔洛韦胶囊治疗,同时监测胎儿宫内安危。
5、过期妊娠
妊娠超过42周后胎盘功能逐渐衰退,钙化程度可能加重。超声显示胎盘Ⅲ级成熟度伴广泛钙化斑,可能出现羊水过少。需通过胎心监护评估胎儿状况,必要时使用缩宫素注射液引产。建议预产期后每周进行两次产检。
孕妇发现胎盘钙化后应增加胎动计数频率,每日早中晚各记录1小时胎动。饮食注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,适量食用西蓝花等富含维生素C的蔬菜。避免长时间仰卧位,建议左侧卧位改善胎盘血流。若出现胎动减少、阴道流血或持续性腹痛,需立即就医。定期超声检查可动态观察钙化进展,妊娠34周后建议每周进行胎心监护评估胎儿储备能力。




