肺癌晚期怎么减轻痛苦

肺癌晚期可通过镇痛药物、姑息放疗、心理干预、呼吸支持、中医调理等方式减轻痛苦。肺癌晚期通常由肿瘤扩散、胸腔积液、骨转移、恶病质、治疗副作用等因素引起。

1、镇痛药物

肺癌晚期疼痛多与肿瘤侵犯神经或骨转移有关，可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片等阿片类药物。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊也可辅助缓解轻度疼痛。需注意药物可能引发便秘、恶心等副作用，需配合止吐药或通便药使用。

2、姑息放疗

针对骨转移或局部压迫引起的疼痛，可采用低剂量放疗缩小肿瘤体积。单次或分次照射能有效缓解脊柱、肋骨等部位转移灶的疼痛，同时减少病理性骨折风险。放疗后可能出现短暂疲劳或皮肤反应，通常1-2周内缓解。

3、心理干预

焦虑抑郁会加重疼痛感知，可通过认知行为疗法或支持性谈话缓解情绪压力。专业心理咨询师会帮助患者调整对疾病的认知，必要时联合使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。家属参与能增强患者安全感。

4、呼吸支持

肿瘤阻塞气道或胸腔积液导致呼吸困难时，需行胸腔穿刺引流或支气管支架置入。家庭氧疗可改善低氧血症，便携式制氧机建议流量控制在2-5升/分钟。体位调整如半卧位能减轻膈肌压迫。

5、中医调理

针灸选取合谷、足三里等穴位可调节气血运行，缓解癌性疼痛及化疗后呕吐。中药汤剂如十全大补汤有助于改善恶病质状态，需由中医师根据体质辨证施治。艾灸关元穴可提升免疫力。

肺癌晚期患者需保持高蛋白饮食如蒸蛋羹、鱼肉泥，每日分6-8次少量进食以维持营养。适当进行床边肢体活动预防深静脉血栓，使用记忆棉垫缓解压疮风险。家属应定期协助翻身拍背，维持口腔清洁。环境温度建议控制在24-26℃，湿度50%-60%以减少呼吸道刺激。疼痛日记记录有助于医生调整用药方案。