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房间隔缺损修补术后有后遗症吗

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房间隔缺损修补术后可能出现后遗症,但多数患者术后恢复良好。房间隔缺损修补术的后遗症主要有心律失常、残余分流、血栓栓塞、心功能不全、术后感染等。建议术后定期复查,遵医嘱进行康复管理。

心律失常是较常见的术后并发症,可能与手术对心脏传导系统的干扰有关,表现为心悸、胸闷等症状。残余分流指修补部位存在微小缝隙导致血液异常流动,轻度分流通常无须处理,严重者需二次手术。血栓栓塞多因术后抗凝不足导致,可能出现脑梗或肺栓塞,需严格监测凝血功能。心功能不全多见于术前缺损较大或合并肺动脉高压的患者,术后需长期药物支持。术后感染包括切口感染或心内膜炎,需及时抗感染治疗。

极少数患者可能出现严重传导阻滞需安装起搏器,或因修补材料排斥反应导致心包积液。存在复杂先天性心脏畸形或术前肺血管病变严重的患者,术后恢复可能更困难。术后远期可能出现瓣膜反流或新发缺损,与生长发育或材料老化相关。

术后应避免剧烈运动3-6个月,逐步恢复日常活动。保持低盐饮食,控制水分摄入以减轻心脏负荷。遵医嘱服用抗凝药或强心药物,不可自行调整剂量。术后1个月、3个月、6个月及每年需复查心脏超声与心电图。出现气促、下肢水肿或持续发热时应立即就医。多数儿童患者术后生长发育可逐步追赶至正常水平,成人患者需关注远期心功能变化。

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