耳呜又耳聋能治好吗

耳鸣又耳聋能否治好，主要取决于具体病因和病变程度，部分情况可以治愈或有效控制，部分情况则难以完全恢复。治疗效果较好的情况包括外耳道耵聍栓塞、中耳炎等传导性耳聋，以及部分突发性耳聋。治疗效果较差的情况涉及感音神经性耳聋如老年性耳聋、药物中毒性耳聋，或听神经瘤等器质性疾病。

由外耳或中耳病变引起的耳鸣耳聋通常有较好的治疗效果。外耳道耵聍栓塞取出后听力多可立即恢复，中耳炎通过抗生素药物如阿莫西林胶囊、氧氟沙星滴耳液等抗感染治疗，配合鼓膜穿刺或鼓室成形术，多数患者听力能够得到改善。急性分泌性中耳炎经鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻咽鼓管水肿，结合咽鼓管吹张术，耳鸣症状往往随之缓解。早期发现的耳硬化症患者接受镫骨撼动术或人工镫骨植入术，听力恢复概率较高。这类传导性问题只要及时解除机械性阻塞或炎症因素，听觉通路功能多可逆转。

感音神经性或神经性耳聋的治疗效果相对有限。突发性耳聋在发病72小时内使用糖皮质激素如地塞米松片联合改善微循环药物如银杏叶提取物注射液，部分患者可获得听力回升；但超过三个月未治的突发性聋，毛细胞坏死不可逆，治愈概率显著降低。老年性耳聋源于听觉器官退行性变，目前仅能通过佩戴助听器或人工耳蜗植入进行听力补偿，无法修复受损的听毛细胞。长期接触噪音导致的噪声性聋，早期脱离噪声环境并使用营养神经药物如甲钴胺片可能延缓进展，但已形成的听力损失难以复原。听神经瘤等占位性病变切除术后，肿瘤压迫解除可能改善耳鸣，但听神经损伤常导致永久性聋。

耳鸣合并耳聋患者需尽早至耳鼻喉科完成纯音测听、声导抗、耳声发射等检查明确病因。治疗期间应避免噪音刺激，限制咖啡因摄入，保持规律作息。对于不可逆的听力损失，助听器选配或听觉康复训练有助于提高生活质量。定期随访监测听力变化，必要时调整治疗方案。