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烂牙根不拔会怎样

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烂牙根不拔可能导致局部感染扩散、邻牙移位或全身并发症。烂牙根即残根,通常由龋坏、外伤等因素导致牙冠缺失后遗留的牙根部分。

1、局部感染扩散

残根表面可能附着大量细菌,形成慢性根尖周炎。炎症可向周围扩散引发颌骨骨髓炎,表现为患区持续跳痛、面部肿胀。需通过根管治疗配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染,严重者需手术切开引流。

2、邻牙移位

缺牙区长期未修复会导致邻牙向缺隙倾斜,对颌牙伸长,造成咬合紊乱。可能伴随咀嚼效率下降、颞下颌关节弹响等症状。建议在拔除残根后3个月内进行种植牙或固定桥修复。

3、全身并发症

口腔病灶细菌可能经血液循环引发感染性心内膜炎、肾炎等疾病。糖尿病患者更易出现感染扩散,需监测血糖水平并使用头孢克洛颗粒预防性抗感染。

4、囊肿形成

长期存在的残根可能刺激颌骨形成根尖囊肿,X线片显示圆形透射影。囊肿增大可导致颌骨膨隆,需手术摘除并行病理检查排除成釉细胞瘤等病变。

5、口腔黏膜创伤

尖锐的残根边缘可能反复摩擦颊舌黏膜,形成创伤性溃疡。表现为黏膜表面灰白色假膜,接触疼痛。可使用复方氯己定含漱液消炎,配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

发现烂牙根应及时到口腔外科就诊评估,拍摄曲面断层片明确残根位置。日常使用软毛牙刷清洁口腔,避免用患侧咀嚼硬物。修复缺牙后每年进行口腔检查,定期洁牙维护牙周健康。糖尿病患者需加强血糖监测,心血管疾病患者拔牙前应预防性使用抗生素。

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