腰痛挂什么科拍片

腰痛患者可根据病因选择骨科、泌尿外科、肾内科、风湿免疫科或妇科就诊拍片。腰痛可能与腰椎间盘突出、泌尿系统结石、肾炎、强直性脊柱炎或盆腔疾病有关。

1、骨科

腰椎间盘突出或腰肌劳损引起的腰痛需挂骨科。这类疼痛常伴随下肢放射痛或活动受限，骨科医生会建议拍摄腰椎X线或磁共振成像明确诊断。典型症状包括久坐后疼痛加重、弯腰困难，治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物配合物理治疗。

2、泌尿外科

突发单侧腰痛伴血尿需优先排查泌尿系统结石。泌尿外科通过超声或CT尿路造影检查可发现肾结石、输尿管结石，疼痛常呈绞痛性质并向会阴部放射。确诊后可选择体外冲击波碎石或盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物排石治疗。

3、肾内科

双侧腰痛合并水肿、泡沫尿可能提示肾炎或肾病综合征。肾内科会进行尿常规、肾功能检测及肾脏B超，若发现蛋白尿、血肌酐升高，需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制病情，严重者需行肾穿刺活检。

4、风湿免疫科

晨僵超过30分钟且腰痛夜间加重要警惕强直性脊柱炎。风湿免疫科通过HLA-B27基因检测和骶髂关节CT确诊，特征性表现为脊柱活动度逐渐下降，治疗需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。

5、妇科

育龄女性下腰痛伴随月经异常需排除盆腔疾病。妇科通过阴道超声和CA125检测可诊断子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，疼痛多与月经周期相关，治疗包括左炔诺孕酮宫内缓释系统放置或桂枝茯苓胶囊等中成药调理。

腰痛患者日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，急性期可热敷缓解疼痛。建议控制体重减轻腰椎负荷，适度进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。若疼痛持续超过1周或伴随发热、排尿异常、肢体麻木等症状，须及时完善影像学检查明确病因。