左边睾丸疼痛怎么回事

左边睾丸疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等因素有关。通常表现为局部肿胀、触痛、放射痛等症状，可通过抗感染治疗、手术复位等方式干预。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧睾丸持续性胀痛，伴随发热、阴囊皮肤发红等症状。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，病毒性睾丸炎可配合利巴韦林颗粒。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高患侧。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染，致病菌通过输精管逆行感染。典型症状为患侧阴囊突发剧痛，可放射至腹股沟区，触诊附睾肿大质硬。治疗需选用穿透性强的抗生素如阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。慢性期可局部热敷促进炎症吸收。

3、精索静脉曲张

左侧精索静脉直角汇入肾静脉的解剖特点使其更易发生曲张。轻度表现为久站后坠胀感，重度可能出现持续钝痛。确诊后可使用七叶皂苷钠片改善静脉回流，严重者需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。日常应避免长时间站立或剧烈运动。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，多发于青少年。典型表现为突发睾丸剧痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬。发病6小时内可通过手法复位，超过24小时需睾丸切除术。彩色多普勒超声是首选检查手段，确诊后应立即行睾丸固定术。

5、外伤或劳损

阴囊撞击伤、骑行摩擦等可导致睾丸组织挫伤，表现为局部淤血、压痛。轻微损伤可通过冰敷和卧床休息缓解，疼痛明显者可短期服用塞来昔布胶囊。若伴阴囊血肿持续增大，需排除睾丸破裂可能。

出现左侧睾丸疼痛时应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即就诊泌尿外科。夜间突发剧痛无法缓解时，建议急诊就医排除睾丸扭转等急症。日常注意会阴部清洁，避免长时间骑跨动作。