耳朵后面长了个包一按就疼该怎么办

耳朵后面长了个包一按就疼，可通过生活护理、物理治疗、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式处理。该症状可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、疖肿、耳部肿瘤等原因有关。

一、生活护理

对于轻微的、由非感染因素引起的包块，生活护理是关键。保持局部皮肤清洁干燥，避免用手反复触摸、挤压或搔抓，以防继发感染或加重炎症。调整饮食，减少辛辣刺激性食物及高糖高脂食物的摄入，多喝水，保证充足睡眠，有助于提高身体免疫力，促进包块自行消退。选择宽松柔软的衣物和帽子，避免对耳后区域造成摩擦和压迫。

二、物理治疗

当包块伴有轻微炎症时，物理治疗是有效的辅助手段。在炎症早期，可采用冷敷以收缩血管，减轻局部红肿和疼痛。若包块已形成但未化脓，可采用热敷促进局部血液循环，帮助炎症消散或加速脓液形成。热敷时应注意温度，避免烫伤皮肤。红外线理疗等物理治疗方法也可在医生指导下进行，以起到消炎镇痛的作用。

三、药物治疗

若包块由细菌感染引起，如毛囊炎或疖肿，需遵医嘱使用药物。对于浅表感染，可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。若感染范围较广或伴有全身症状，如发热，则需口服抗生素，例如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊或盐酸多西环素片。对于病毒感染引起的淋巴结肿大，则需针对原发病毒感染进行治疗。使用任何药物前必须明确诊断，不可自行用药。

四、穿刺引流

当耳后的包块发展成熟，内部形成明显脓液，即成为脓肿时，单纯用药效果有限，需要进行穿刺引流。这是由医生在无菌操作下，用针头或手术刀切开一个小口，将脓液彻底排出。引流后，脓腔压力解除，疼痛会迅速缓解，并需配合换药和抗感染治疗以促进愈合。此方法适用于已局限化的皮脂腺囊肿继发感染或疖肿等。

五、手术切除

对于反复发作、药物治疗无效或怀疑有恶变可能的包块，手术切除是根治性方法。例如，皮脂腺囊肿若频繁感染，应在感染控制后择期行囊肿完整切除术，以防复发。若经检查怀疑为腮腺肿瘤、血管瘤或其他软组织肿瘤，则需根据肿瘤性质进行扩大切除或根治性手术。术后需对切除组织进行病理学检查以明确诊断，指导后续治疗。

出现耳后长包伴按压痛时，首要的是明确病因。在就医前，切忌自行挤压或挑破，以免感染扩散，引发更严重的蜂窝织炎甚至颅内感染。日常生活中，应注意个人卫生，勤洗头、洗澡，保持耳后清洁。均衡饮食，加强锻炼，增强体质，有助于预防此类问题的发生。如果包块在数日内未见好转、持续增大、疼痛加剧、伴有发烧或出现多个包块，应及时前往皮肤科、普外科或耳鼻喉科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。