上个月做了药流这个月又怀孕了怎么办

上个月药流后本月再次怀孕可通过药物流产、人工流产手术、定期产检、心理疏导、营养补充等方式处理。重复妊娠可能与避孕措施失效、排卵恢复快、激素水平波动等因素有关。

1、药物流产

若本次妊娠仍在49天内且无禁忌证，可遵医嘱使用米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。药物流产适用于子宫瘢痕较小、无严重贫血者，需在正规医疗机构监护下进行，流产后可能出现阴道出血、腹痛等症状，需复查超声确认妊娠组织排出情况。

2、人工流产手术

妊娠超过7周或药流失败时需行负压吸引术，手术可能引起子宫穿孔、宫腔粘连等并发症。术后需使用头孢克肟分散片预防感染，戊酸雌二醇片促进内膜修复，禁止性生活1个月以避免再次意外妊娠。

3、定期产检

选择继续妊娠者应尽快就诊，通过血HCG检测、超声检查评估胚胎发育情况。连续妊娠可能导致胎盘植入、早产等风险，需监测甲状腺功能、凝血功能等指标，必要时进行羊水穿刺排除染色体异常。

4、心理疏导

短时间内重复妊娠易引发焦虑抑郁情绪，可通过专业心理咨询缓解压力。伴侣应共同参与疏导过程，避免指责性沟通，必要时短期服用盐酸帕罗西汀片调节情绪，但需在精神科医师指导下使用。

5、营养补充

流产后或继续妊娠均需增加优质蛋白和铁元素摄入，每日补充含叶酸0.4mg的复合维生素片。避免生冷辛辣食物，推荐食用猪肝、菠菜等富铁食物，血红蛋白低于110g/L时需服用琥珀酸亚铁缓释片纠正贫血。

流产后需严格避孕6个月以上，优先选择短效避孕药或宫内节育器等高效避孕方式。保持外阴清洁干燥，术后2周内避免盆浴和剧烈运动，出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌功能，饮食注意补充维生素C促进铁吸收，保证每日7-8小时睡眠以帮助身体恢复。