左膝关节内侧半月板后角损伤怎么治疗

左膝关节内侧半月板后角损伤可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。损伤通常由运动创伤、退行性变、关节不稳等因素引起。

1、保守治疗

适用于轻度损伤或老年退行性病变患者。通过限制膝关节活动、佩戴支具保护、物理治疗促进修复。急性期可采用冰敷减轻肿胀，慢性期可进行超声波或低频电刺激治疗。配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

2、关节腔注射

对于伴有明显滑膜炎或关节积液者，可在超声引导下进行透明质酸钠关节腔注射。玻璃酸钠注射能改善关节润滑，减轻摩擦感。严重炎症时可联合糖皮质激素如复方倍他米松注射液进行封闭治疗，但每年不宜超过3次。

3、关节镜手术

对于Ⅲ度损伤或保守治疗无效者，需行关节镜下半月板成形术或缝合术。半月板部分切除术适用于无法修复的复杂撕裂，术后需佩戴可调节支具4周。半月板缝合术适用于红区或红白区损伤，术后需严格制动6周，使用低分子肝素钙注射液预防血栓。

4、康复训练

术后2周开始被动关节活动训练，4周后逐步增加股四头肌等长收缩练习。水中步行训练可早期开展，6周后加入平衡垫训练。康复期间需持续使用塞来昔布胶囊控制炎症，配合微波理疗促进组织修复。

5、预防措施

运动前充分热身，加强膝关节周围肌肉力量训练。体重超标者需减重，避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的动作。可长期服用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，中老年患者建议每年进行膝关节MRI检查。

治疗期间应避免剧烈运动，行走时使用手杖分担负荷。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，促进结缔组织修复。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，保持每日30分钟膝关节屈伸训练。若出现关节交锁或突然疼痛加重，需立即复查MRI评估半月板状态。