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性胃炎急性发作期的治疗

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急性胃炎急性发作期的主要治疗方式包括生活干预、药物治疗以及对症支持治疗,具体方案需根据病因和症状严重程度由医生制定。

一、生活干预

生活干预是急性胃炎急性发作期的基础治疗措施。患者应立即停止摄入可能刺激胃黏膜的食物和药物,如辛辣食物、生冷食物、酒精、非甾体抗炎药等。建议在症状严重时禁食,待呕吐、腹痛等症状缓解后,逐步过渡到清淡、易消化的流质或半流质饮食,例如米汤、稀粥、烂面条等。保证充分休息,避免精神紧张和过度劳累,有助于减轻胃肠功能紊乱,促进胃黏膜修复。

二、药物治疗

药物治疗是控制症状、消除病因的关键。医生会根据具体病因选择药物。对于细菌感染引起的急性胃炎,可能需要使用抗生素,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。为抑制胃酸分泌、减轻胃黏膜损伤,常使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。保护胃黏膜的药物也常用,如枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶。若伴有剧烈呕吐,可使用甲氧氯普胺片等止吐药。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行购买服用。

三、对症支持治疗

对症支持治疗旨在缓解患者的不适症状并维持内环境稳定。对于因频繁呕吐、腹泻导致脱水的患者,需要及时补充水分和电解质,轻者可口服补液盐,重者则需静脉输液。腹痛明显时,医生可能会酌情使用解痉药物,如颠茄片,但需排除急腹症等外科情况。发热患者可进行物理降温或使用退热药物。此阶段治疗的核心是密切监测生命体征,防止并发症发生。

四、病因治疗

病因治疗是根治急性胃炎、防止复发的根本。若由药物引起,应在医生评估下停用或更换相关药物。若为应激状态所致,如严重创伤、大手术后,需积极处理原发疾病,并预防性使用抑酸药物。对于酒精或刺激性物质摄入过量引起的,必须严格戒除。明确并去除病因,才能有效缩短病程,避免胃黏膜损伤持续加重。

五、饮食调整与后续管理

在急性症状控制后,饮食调整与后续管理至关重要。应从流质、半流质饮食逐渐向软食、普食过渡,遵循少食多餐的原则,选择营养丰富、易于消化的食物,如蒸蛋羹、鱼肉泥、炖熟的蔬菜等。避免过早恢复油腻、坚硬及刺激性饮食。患者应学习识别并避免个人易感的诱发因素。若症状反复或持续不缓解,应及时复诊,必要时进行胃镜检查,以排除其他胃部疾病或评估黏膜愈合情况。

急性胃炎急性发作期经过规范治疗,症状通常能在数天内得到缓解。恢复期间,患者应继续保持饮食清淡,避免暴饮暴食和刺激性食物,戒烟限酒。注意腹部保暖,保持情绪稳定。如果出现呕血、黑便、剧烈腹痛不缓解或高热等症状,应立即就医。日常生活中,注意饮食卫生,规律进食,慎用可能损伤胃黏膜的药物,是预防急性胃炎发作的重要措施。

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