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持续血糖高的后果是什么

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持续血糖高可能引发糖尿病急性并发症、慢性血管神经损伤等后果。长期高血糖主要与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当等因素有关,典型表现为多饮多食多尿、体重下降、视力模糊等症状。

1、急性并发症

血糖持续超过16.7毫摩尔每升可能诱发糖尿病酮症酸中毒,患者会出现恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状,需立即静脉补液并使用胰岛素注射液抢救。高渗性高血糖状态常见于老年人,血糖常超过33.3毫摩尔每升,伴随严重脱水和神经系统症状。

2、微血管病变

长期血糖超过7.0毫摩尔每升会导致视网膜毛细血管基底膜增厚,引发糖尿病视网膜病变,早期表现为视物模糊,晚期可致失明。肾小球滤过率下降和蛋白尿是糖尿病肾病的典型表现,最终可能进展至尿毒症

3、大血管损伤

持续高血糖加速动脉粥样硬化进程,冠心病发病风险增加2-4倍,典型症状为活动后胸痛。下肢动脉硬化闭塞症表现为间歇性跛行,严重时出现静息痛和足部溃疡。

4、神经系统损害

远端对称性多发性神经病变最早出现,表现为手足袜套样感觉异常。自主神经病变可导致胃轻瘫、体位性低血压和无痛性心肌缺血等特殊临床表现。

5、感染风险增加

高血糖环境利于细菌繁殖,糖尿病患者足部溃疡合并感染概率显著升高。泌尿系统反复感染与尿糖含量增高直接相关,可能继发肾盂肾炎和败血症。

建议定期监测空腹和餐后血糖,将糖化血红蛋白控制在7%以下。每日保持30分钟中等强度运动,选择低升糖指数食物,限制精制碳水化合物摄入。足部检查应纳入日常护理流程,使用润肤霜预防皮肤皲裂。出现不明原因体重下降或伤口不愈时应及时就医,避免自行调整降糖药物剂量。

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