右胸下肋骨里边疼，一吸气就疼

右胸下肋骨里边疼且吸气时加重，可能与肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎、肝胆疾病或外伤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肋间神经痛

肋间神经受到压迫或炎症刺激时可能出现放射性疼痛，表现为单侧肋骨下针刺样或烧灼样疼痛，咳嗽、深呼吸时加重。可能与病毒感染、脊柱退行性变有关。医生可能建议使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片缓解症状。

2、肋软骨炎

肋软骨的无菌性炎症常导致局部肿胀压痛，疼痛可随呼吸运动加剧，好发于第2-5肋软骨交界处。过度劳累或反复轻微外伤是常见诱因。治疗以休息为主，急性期可局部冷敷，医生可能开具塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片控制炎症。

3、胸膜炎

胸膜受细菌、病毒等病原体感染时，呼吸运动可引发剧烈胸痛，常伴有发热、咳嗽等症状。肺部听诊可能闻及胸膜摩擦音。需完善胸部CT等检查，确诊后需使用抗生素如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗。

4、肝胆疾病

胆囊炎、胆石症或肝炎可能导致右上腹疼痛向右胸放射，深呼吸时膈肌移动可能加重不适。可能伴随恶心、黄疸等症状。需通过超声检查明确，胆道感染需使用消炎利胆片联合抗生素，胆石症严重者需考虑手术。

5、外伤后遗症

肋骨骨折或软组织挫伤恢复期可能出现慢性疼痛，呼吸时胸廓扩张牵拉受损组织可诱发疼痛。需复查X线排除骨不连，疼痛持续可使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合微波理疗促进修复。

日常应注意保持正确坐姿避免脊柱侧弯压迫神经，运动时做好防护防止胸廓外伤。急性期疼痛可尝试腹式呼吸减轻胸廓活动度，饮食需清淡避免刺激胆囊。若疼痛持续超过3天或出现发热、呼吸困难等症状，须立即就诊排查肺炎、气胸等急症。遵医嘱完善血液检查、影像学检查后针对性治疗，不可自行服用止痛药掩盖病情。