儿童鼻窦炎有哪些并发症

儿童鼻窦炎可能引发中耳炎、支气管炎、眼眶蜂窝织炎、脑膜炎、生长发育迟缓等并发症。鼻窦炎多由细菌或病毒感染引起，若未及时治疗，炎症可能扩散至邻近组织或影响全身健康。

1、中耳炎

鼻窦与中耳通过咽鼓管相通，炎症可能蔓延至中耳腔，导致分泌性中耳炎或化脓性中耳炎。患儿可能出现耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，配合鼻腔减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞。家长需观察孩子是否频繁抓耳或表述耳部不适。

2、支气管炎

鼻窦分泌物倒流至下呼吸道可能诱发支气管炎症，表现为持续性咳嗽、喘息或胸闷。长期反复发作可能进展为支气管哮喘。治疗需联合使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，以及支气管扩张剂如硫酸特布他林雾化吸入溶液。家长应保持室内湿度，避免孩子接触冷空气或烟雾刺激。

3、眼眶蜂窝织炎

筛窦或额窦炎症扩散至眼眶软组织可引起眼眶蜂窝织炎，表现为眼睑红肿、眼球运动受限、视力模糊等。需紧急静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，严重者需眼眶减压手术。家长发现孩子眼周红肿伴发热时须立即就医，避免视力永久损伤。

4、脑膜炎

极少数情况下，病原体可能通过颅底骨壁侵入颅内，引发化脓性脑膜炎。患儿会出现高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等症状。确诊后需住院使用注射用头孢噻肟钠等强效抗生素，配合脱水降颅压治疗。此并发症起病急骤，家长对持续高热伴神经系统症状需高度警惕。

5、生长发育迟缓

长期鼻塞导致睡眠呼吸障碍可能影响生长激素分泌，慢性缺氧还会降低食欲和营养吸收。患儿可能出现身高体重增长缓慢、注意力不集中等表现。除规范治疗鼻窦炎外，家长需定期监测生长发育曲线，适当补充维生素D滴剂及葡萄糖酸锌口服溶液等营养素。

预防儿童鼻窦炎并发症需保持鼻腔清洁，使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗分泌物。流感季节避免前往人群密集场所，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量增加西蓝花、胡萝卜等富含维生素A的蔬菜。急性发作期应保证充足休息，避免剧烈运动。若症状持续超过10天或出现高热、面部肿胀等表现，须及时至耳鼻喉科就诊。