肺结核要住院治疗吗

肺结核是否需要住院治疗需根据病情严重程度和传染风险决定，多数轻症患者可居家服药治疗，但存在咯血、呼吸困难等重症表现或强传染性时需住院隔离治疗。

肺结核患者若痰菌检查为阴性、病灶范围局限且无明显全身中毒症状如高热或严重消瘦，通常无须住院。这类患者可在医生指导下居家规律服用抗结核药物，例如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，并定期复查胸部影像学变化。居家期间需单独居住通风房间，佩戴口罩避免飞沫传播，家庭成员应进行结核菌素筛查。治疗期间须严格遵医嘱完成全程服药，不可擅自停药以防耐药性产生。

当患者出现大咯血、自发性气胸或呼吸衰竭等危急并发症时，必须立即住院进行吸氧、止血等抢救措施。痰涂片阳性的开放性肺结核患者具有高传染性，需在负压隔离病房住院直至痰菌转阴。合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病者，因治疗效果差且易恶化，也建议住院强化治疗。住院期间通过静脉注射抗结核药物如注射用硫酸链霉素，并监测肝肾功能等药物不良反应。

肺结核的住院周期通常为2-4周，待症状稳定且传染性降低后可转为居家治疗。无论是否住院，均需坚持6-9个月标准抗结核疗程，配合高蛋白饮食如鸡蛋、牛奶增强体质，避免劳累、戒烟限酒。若治疗中出现视力模糊、黄疸等药物副作用，需及时返院调整方案。