边缘脐带胎盘注意什么
边缘脐带胎盘需注意监测胎动、预防胎盘早剥、警惕胎儿缺氧、规范产检、避免剧烈运动。边缘性脐带插入可能增加妊娠期并发症风险,需加强孕期管理。
1、监测胎动
每日固定时间记录胎动次数,若12小时内胎动少于20次或较平日减少一半,需立即就医。边缘脐带胎盘可能影响胎儿供氧,胎动异常是胎儿窘迫的早期信号。建议使用胎动记录APP辅助监测,避免漏记。
2、预防胎盘早剥
避免腹部撞击、长时间弯腰等动作,出现持续性腹痛或阴道流血需急诊处理。边缘性脐带插入可能削弱胎盘附着稳定性,妊娠晚期需特别注意血压控制,子痫前期患者风险更高。
3、警惕胎儿缺氧
定期进行胎心监护和超声多普勒检查,关注脐动脉血流S/D比值。若出现羊水过少、胎儿生长受限等情况,可能需提前终止妊娠。孕晚期建议每周进行1次生物物理评分。
4、规范产检
将常规产检间隔缩短至2周1次,重点监测胎盘位置及脐带血流。三维超声可清晰显示脐带插入点,妊娠28周后建议每4周复查胎盘功能。合并妊娠糖尿病者需加强血糖监测。
5、避免剧烈运动
禁止跑跳、深蹲等可能引起腹压骤变的动作,可选择孕妇瑜伽或散步等低强度运动。运动时出现宫缩频繁或下坠感应立即停止。妊娠32周后建议减少长时间站立。
孕期保持左侧卧位睡眠有助于改善胎盘血流,每日摄入30mg铁剂预防贫血,补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进胎儿发育。控制体重增长在11-16kg范围内,避免高盐饮食以防妊娠高血压。出现宫缩频繁、阴道流液等异常情况时,须及时就医评估。