种植牙脱落了怎么办

种植牙脱落可通过重新植入、修复基台、更换种植体等方式处理。种植牙脱落可能由骨结合失败、机械应力过大、感染等因素引起。

1、重新植入

若种植体与牙槽骨未完全结合导致早期脱落，经评估骨量充足且无感染时，可清洁处理后重新植入。需配合使用骨粉或膜材料促进骨再生，术后严格禁烟并避免咀嚼硬物。

2、修复基台

当基台螺丝松动或断裂引发脱落，需拆除原修复体，更换新基台并加力拧紧至35Ncm。伴有牙龈萎缩者需同步进行软组织移植，防止二次松动。

3、更换种植体

对于断裂或严重骨吸收的种植体，需手术取出残留部分，待骨缺损愈合3-6个月后重新植入更粗更长的种植体。合并颌骨囊肿者需先行刮治术。

4、控制感染

种植体周围炎导致的脱落需彻底清创，使用盐酸米诺环素软膏局部灌注，口服甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，炎症消退后再评估修复方案。

5、咬合调整

因咬合过紧导致的脱落需重新制作修复体，降低牙尖斜度并建立平衡咬合。夜磨牙患者需佩戴硬质颌垫，分散咬合力。

种植牙脱落后应避免用患侧咀嚼，保持口腔清洁使用氯己定含漱液，术后1周进流食。定期复查拍摄CBCT监测骨结合情况，修复后每半年进行专业维护，使用冲牙器清理种植体周围。长期吸烟者需戒烟以提高种植体存活率，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。