小腿螺旋骨折怎么办

小腿螺旋骨折可通过石膏固定、支具固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。小腿螺旋骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、病理性骨折、重复应力等因素引起。

1、石膏固定

石膏固定是治疗无移位或轻度移位小腿螺旋骨折的常用方法。通过石膏外固定可以维持骨折断端稳定，促进骨折愈合。通常需要固定6-8周，期间需定期复查X线片观察骨折愈合情况。固定期间应避免患肢负重，抬高患肢有助于减轻肿胀。

2、支具固定

对于部分稳定性较好的螺旋骨折，可采用可拆卸支具固定。支具固定便于进行康复锻炼和伤口护理，但需要严格遵医嘱使用。支具需根据肢体肿胀程度调整松紧度，过紧可能影响血液循环，过松则无法提供足够固定。

3、药物治疗

可遵医嘱使用接骨七厘片、伤科接骨片、骨肽注射液等促进骨折愈合的药物。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需配合使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物。

4、手术治疗

对于严重移位、开放性或不稳定性螺旋骨折，通常需要手术治疗。常用手术方式包括髓内钉固定、钢板螺钉固定等。术后需预防感染，早期进行非负重功能锻炼。手术固定后可较早开始关节活动，有利于功能恢复。

5、康复训练

骨折稳定后应逐步进行康复训练，早期以肌肉等长收缩为主，中期增加关节活动度训练，后期加强肌力和负重训练。康复过程需循序渐进，避免过早负重导致内固定失效或骨折移位。物理治疗如超声波、电刺激等可促进骨折愈合。

小腿螺旋骨折恢复期间应注意营养补充，多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类等。戒烟限酒有利于骨折愈合。遵医嘱定期复查，根据骨折愈合情况调整治疗方案。康复训练应在专业康复医师指导下进行，避免不当锻炼导致二次损伤。保持积极心态，骨折愈合需要一定时间，不可操之过急。