来月经右下腹疼痛是什么原因

来月经右下腹疼痛可能与痛经、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔炎性疾病、阑尾炎等原因有关。痛经是月经期常见的生理现象，子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外引起的疾病，卵巢囊肿是卵巢内充满液体的囊状结构，盆腔炎性疾病是女性上生殖道的感染性疾病，阑尾炎是阑尾的急性炎症。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

一、痛经

痛经是月经期子宫收缩引起的疼痛，通常表现为下腹痉挛性疼痛，可能放射至腰骶部。疼痛多在月经来潮前或来潮时出现，持续数小时至数天。这种情况通常与前列腺素分泌增多有关，导致子宫平滑肌过度收缩。缓解措施包括热敷腹部、适当休息、避免生冷食物，疼痛严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物。

二、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织异位生长到卵巢、盆腔等部位，在月经期这些组织同样出血，刺激周围神经引发疼痛。疼痛多为进行性加重，常伴有性交痛、排便疼痛等症状。该病可能与经血逆流、免疫因素等有关。治疗需在医生指导下使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物，或进行腹腔镜手术切除病灶。

三、卵巢囊肿

卵巢囊肿在月经期可能因体位改变或激素波动发生扭转、破裂，导致右下腹突发剧烈疼痛。囊肿较大时可能压迫周围组织，引起腹胀、尿频等症状。卵巢囊肿的形成与内分泌失调、炎症等因素相关。确诊后需定期复查，必要时可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等药物，或行卵巢囊肿剥除术。

四、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是细菌上行感染引起的输卵管、卵巢炎症，月经期盆腔充血可能加重疼痛。疼痛多为持续性钝痛，可伴有发热、异常阴道分泌物。感染多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体引起。治疗需在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、多西环素片、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素药物控制感染。

五、阑尾炎

阑尾炎是阑尾的急性化脓性炎症，其疼痛初期可能位于上腹或脐周，随后转移至右下腹。疼痛多为持续性加重，常伴有恶心、发热等症状。阑尾管腔阻塞是常见发病原因。确诊后需及时进行阑尾切除术，避免发生穿孔等严重并发症。

月经期出现右下腹疼痛时，应注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁，使用温水清洗，勤换卫生巾。饮食上选择温热、易消化的食物，适量摄入富含铁质的食物如瘦肉、菠菜，避免生冷、辛辣刺激性食物。疼痛持续或加重时应及时就医，完善妇科检查、超声等辅助检查明确诊断。日常保持规律作息，避免过度劳累，有助于缓解经期不适症状。