风团荨麻疹是怎么引起的
风团荨麻疹即荨麻疹,可能由食物过敏、药物过敏、物理刺激、感染因素、自身免疫异常等原因引起,可通过避免诱因、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、中医治疗等方式处理。建议及时就医,明确具体病因。
一、食物过敏
食物过敏是荨麻疹的常见诱因。部分人群在摄入海产品、坚果、蛋类、奶制品或含有食品添加剂的加工食品后,身体免疫系统会产生过度反应,释放组胺等炎症介质,导致皮肤真皮层血管扩张、通透性增加,从而迅速出现风团,常伴有剧烈瘙痒。这种情况通常属于急性荨麻疹。处理上,关键在于明确并严格避免致敏食物。症状发作时,可在医生指导下使用抗组胺药物进行控制,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或依巴斯汀片。
二、药物过敏
某些药物可能诱发荨麻疹。常见的包括青霉素类抗生素、阿司匹林、磺胺类药物以及一些非甾体抗炎药。药物作为过敏原进入体内,引发I型超敏反应,导致肥大细胞脱颗粒,释放大量组胺。这通常会在用药后短时间内出现大小不等的风团,严重时可能伴有发热或关节痛。一旦怀疑为药物过敏,应立即停用可疑药物并咨询医生。治疗需遵医嘱,医生常会选用抗组胺药物,如咪唑斯汀缓释片、地氯雷他定片,严重时可能需短期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。
三、物理刺激
物理性因素是荨麻疹的特殊类型。皮肤受到机械压力、冷热刺激、日光照射或水源接触后,可能诱发风团。例如,皮肤划痕症患者在搔抓或受压后,划痕处会隆起线状风团;寒冷性荨麻疹患者遇冷空气或冷水后,接触部位会出现瘙痒性风团。这类荨麻疹的发病与皮肤感觉神经末梢释放的神经肽或肥大细胞对物理刺激反应性增高有关。处理原则是尽可能避免已知的物理刺激,如注意保暖、避免搔抓。症状明显时,医生可能会建议使用抗组胺药物,如奥洛他定片、非索非那定片,部分患者对光疗或脱敏治疗有一定反应。
四、感染因素
各种感染是诱发或加重荨麻疹的重要原因。细菌感染如上呼吸道感染、牙龈炎,病毒感染如感冒病毒、肝炎病毒,以及寄生虫感染,都可能作为感染源,其代谢产物或毒素作为抗原,激活免疫系统,引发荨麻疹。感染相关性荨麻疹可能表现为风团反复发作,有时伴有原发感染的症状如发热、咽痛。治疗上,首要任务是控制感染,在医生指导下使用合适的抗生素或抗病毒药物。同时,为控制荨麻疹症状,可配合使用抗组胺药物,如左西替利嗪口服溶液、苯磺贝他斯汀片。感染控制后,荨麻疹症状常随之缓解。
五、自身免疫异常
部分慢性荨麻疹与自身免疫异常有关。患者体内可能产生了针对自身免疫球蛋白E或肥大细胞受体的抗体,导致肥大细胞持续处于不稳定状态,易于活化并释放炎症介质,从而引起风团反复发作,病程常超过6周。这种情况可能与甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫病共存。诊断常需进行自体血清皮肤试验等检查。治疗相对复杂,常规抗组胺药效果可能不佳,医生可能会调整治疗方案,如增加抗组胺药剂量、联合使用白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片,或考虑使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊、生物制剂如奥马珠单抗注射液。
荨麻疹患者日常应注意记录并规避明确的诱发因素,穿着宽松柔软的棉质衣物以减少摩擦,洗澡水温不宜过高。饮食宜清淡,避免饮酒及摄入可能致敏或组胺含量高的食物。保持规律作息与平稳情绪,因为精神紧张、压力也可能诱发或加重病情。若风团反复出现,伴有呼吸困难、胸闷、腹痛或头晕等严重症状,须立即就医。对于慢性荨麻疹,患者需要有耐心,与医生保持长期沟通,定期复诊,根据病情变化调整治疗方案,切勿自行长期滥用药物。




