按腰后更疼了怎么回事

按腰后更疼了可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、筋膜炎、骨质疏松或强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、肌肉劳损

腰部肌肉因过度使用或姿势不当导致慢性损伤，按压时局部炎症反应加重引发疼痛。表现为酸胀感加重、活动受限，热敷和休息可缓解症状。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根时，按压会刺激病变区域导致放射性疼痛。可能伴随下肢麻木、肌力下降，需通过MRI确诊。急性期需卧床，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物。

3、筋膜炎

腰背部筋膜无菌性炎症在按压时产生明显压痛，疼痛呈撕裂样或烧灼感。可能与受凉、劳损有关，可采用冲击波治疗配合塞来昔布胶囊缓解。

4、骨质疏松

椎体骨量减少时按压易引发微骨折，疼痛呈持续性钝痛。常见于绝经后女性，骨密度检查可确诊，需补充碳酸钙D3片并配合阿仑膦酸钠片治疗。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病导致骶髂关节炎症，按压腰部时疼痛向臀部放射。晨僵超过30分钟为典型症状，需生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制进展。

日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬重物时保持腰部直立。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，疼痛急性期可用40℃左右热毛巾敷于患处15分钟，每日重复进行。若疼痛持续超过3天或伴随发热、大小便失禁需立即就诊。