儿童癫痫发作时的急救措施
儿童癫痫发作时可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免强行约束、及时就医等方式处理。癫痫发作通常由遗传因素、脑部损伤、感染、代谢异常、先天发育异常等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
立即将儿童平卧于安全处,头部偏向一侧,解开衣领和腰带。口腔有分泌物或呕吐物时,用软布清理避免误吸,但不可强行撬开牙关或塞入异物。发作期间可能出现短暂呼吸暂停,保持体位有助于减少窒息风险。
2、防止受伤
移开周围尖锐物品,在头部下方垫软物保护。发作时肢体抽搐可能碰撞硬物,需避免人为按压肢体或试图终止发作。强直阵挛期可能持续数十秒至数分钟,全程需专人看护防止坠床或外伤。
3、记录发作情况
观察并记录发作开始时间、持续时长、抽搐形式如单侧或全身、意识状态变化等细节。有条件可用手机拍摄视频,这些信息有助于医生判断发作类型。记录发作后儿童是否出现嗜睡、头痛等后续症状。
4、避免强行约束
不可按压抽搐肢体或试图用捆绑方式控制动作,这可能导致肌肉拉伤或骨折。发作时牙关紧闭属正常现象,强行撬嘴可能造成牙齿损伤。多数发作会在5分钟内自行停止,过度干预反而增加二次伤害风险。
5、及时就医
首次发作、发作超过5分钟、连续多次发作或发作后意识未恢复时需立即送医。若儿童确诊癫痫且携带急救药物,家长可按医嘱使用地西泮直肠凝胶等止痉药物。就医时需携带既往病历和用药记录供医生参考。
日常生活中家长应帮助儿童规律作息,避免熬夜、闪光刺激或过度疲劳。饮食注意营养均衡,适当补充维生素B6和镁元素。定期复查脑电图并按医嘱调整抗癫痫药物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片等。发作控制良好的儿童可正常参与轻度体育活动,但需避免游泳、攀岩等高风险运动。建立发作日记记录诱因和频率,有助于医生评估治疗效果。
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