补牙为什么要用氢氧化钙垫底

补牙使用氢氧化钙垫底主要是为了隔绝外界刺激、促进牙本质修复以及保护牙髓组织。氢氧化钙垫底材料主要有抗菌消炎、诱导修复性牙本质形成、中和酸性物质等作用。

1、抗菌消炎

氢氧化钙具有强碱性，能有效抑制龋坏部位的细菌生长，减少继发感染概率。其释放的氢氧根离子可破坏细菌细胞膜结构，对常见致龋菌如变异链球菌、乳酸杆菌等均有杀灭作用。临床常用氢氧化钙糊剂配合玻璃离子水门汀双层垫底，适用于深龋近髓的病例。

2、诱导牙本质再生

氢氧化钙能刺激成牙本质细胞分化，促进修复性牙本质形成。当龋洞接近牙髓时，垫底材料通过碱性环境激活牙髓干细胞，加速形成钙化屏障隔绝外界刺激。这种生物活性是其他垫底材料如氧化锌丁香酚所不具备的特性。

3、中和酸性环境

龋坏牙本质常呈酸性，氢氧化钙可快速中和残留的酸性物质。其pH值达11-12，能逆转脱矿牙本质的酸性环境，阻止龋病进展。对于儿童乳牙深龋，使用氢氧化钙还能避免酸性环境对恒牙胚的不良影响。

4、生物相容性佳

氢氧化钙对牙髓组织刺激性小，不会引起炎性反应。相比传统磷酸锌水门汀，其封闭性更好且无收缩性，能长期稳定存在于洞底。部分改良型氢氧化钙制剂还添加碘仿等成分增强抗菌效果。

5、操作便捷

氢氧化钙垫底材料多为即用型糊剂，可直接用充填器导入窝洞。固化时间适中便于塑形，且能与复合树脂、银汞合金等多种修复材料兼容。对于微创备洞的病例，薄层垫底即可达到保护牙髓的效果。

补牙后24小时内应避免咀嚼硬物，定期进行口腔检查可延长充填体使用寿命。日常需使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面。若出现自发痛或冷热刺激痛持续加重，应及时复诊评估牙髓状态。深龋患者建议每半年拍摄牙片监测修复性牙本质形成情况。