孕晚期肚子一阵阵疼是怎么回事

孕晚期肚子一阵阵疼可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、胎心监测、饮食调节、就医评估等方式处理。

1、假性宫缩

孕晚期子宫敏感性增高可能出现不规则宫缩，表现为下腹短暂发紧或隐痛，持续时间短且无规律。可能与激素变化、身体疲劳有关，通常无阴道流血或破水。建议立即停止活动并左侧卧位休息，记录宫缩频率，若每小时超过4次需就医。

2、胎动频繁

胎儿活动增强时可能牵拉子宫韧带，引发间歇性刺痛或钝痛，多发生在进食后或夜间。可通过胎动计数评估，正常范围为2小时内感知10次以上。若伴随胎动减少或消失，需紧急排查胎儿窘迫，必要时进行胎心监护或B超检查。

3、胃肠功能紊乱

增大的子宫压迫肠道易引发痉挛性腹痛，多位于脐周并伴腹胀、便秘。与孕激素抑制肠蠕动有关，建议少量多餐，增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花，避免豆类等产气食物。疼痛持续时可尝试热敷，禁用解痉药物。

4、先兆临产

规律性腹痛逐渐增强且间隔缩短，可能伴随见红或宫颈管缩短，提示真性宫缩启动。初产妇宫缩间隔5-10分钟、经产妇间隔10-15分钟即需入院。医生可能通过阴道检查评估宫口扩张程度，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。

5、胎盘早剥

突发剧烈腹痛伴子宫板状硬、阴道流血需警惕此症，多与妊娠高血压或外伤相关。超声检查可见胎盘后血肿，严重时导致胎心异常。需立即剖宫产终止妊娠，术后可能需输注人纤维蛋白原纠正凝血功能障碍。

孕晚期出现腹痛应避免剧烈活动或长时间站立，每日饮水量保持2000毫升以上，睡眠时用孕妇枕支撑腹部。建议准备待产包并熟悉分娩征兆，如出现破水、规律宫缩或胎动异常，须即刻前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征，必要时进行电子胎心监护或生物物理评分。