子宫内膜厚如何检查

子宫内膜厚可通过超声检查、宫腔镜检查、诊断性刮宫、磁共振成像、激素水平检测等方式确诊。子宫内膜增厚可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、超声检查

经阴道或腹部超声是首选无创检查方式，可测量子宫内膜厚度并观察形态。正常育龄期女性内膜厚度在5-12毫米之间，绝经后超过4毫米需警惕。超声能初步判断是否存在占位性病变，但对微小病灶分辨率有限。

2、宫腔镜检查

宫腔镜能直视宫腔内部情况，可发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变，同时进行活检。检查需在月经干净后3-7天进行，可能引起轻微腹痛或出血，但能提供更准确的病理诊断依据。

3、诊断性刮宫

通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，可明确是否存在不典型增生或癌变。分为分段诊刮和全面诊刮两种方式，操作需在无菌条件下进行，术后需预防感染，可能出现子宫穿孔等并发症。

4、磁共振成像

MRI对软组织分辨率高，能清晰显示肌层浸润深度，常用于评估子宫内膜癌分期。检查无辐射但费用较高，需保持静止20-40分钟，体内有金属植入物者禁用。

5、激素水平检测

通过抽血检查雌激素、孕激素等水平，判断是否因内分泌紊乱导致内膜增厚。需在月经周期特定时间检测，长期雌激素刺激可能引起单纯性增生甚至癌变。

发现子宫内膜增厚需避免自行服用激素类药物，减少高脂肪饮食摄入，控制体重在正常范围。建议每年进行妇科体检，绝经后阴道出血或经期延长需立即就诊。根据检查结果可能需要孕激素治疗、宫腔镜手术或肿瘤综合治疗，所有治疗方案均需在医生指导下进行。