眼外伤视力下降怎么办

眼外伤视力下降可通过冷敷止血、抗生素滴眼液预防感染、角膜修复药物促进愈合、玻璃体切割术清除积血、视网膜复位术修复脱离等方式治疗。眼外伤视力下降通常由角膜损伤、晶状体脱位、玻璃体积血、视网膜脱离、视神经损伤等原因引起。

1、冷敷止血

眼外伤后24小时内可采用冷敷缓解肿胀，用干净毛巾包裹冰袋敷于闭合的眼睑，每次10-15分钟。冷敷能收缩血管减少出血，适用于结膜下出血或眼睑血肿等表浅损伤。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。若出血持续或视力急剧下降需立即就医。

2、抗生素滴眼液

左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等可预防细菌感染，适用于角膜擦伤或异物取出后的创面。每日滴眼3-4次，使用前清洁双手。若出现眼睑红肿、脓性分泌物等感染迹象，需及时调整用药方案。不可自行长期使用抗生素。

3、角膜修复药物

重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能促进角膜上皮再生，适用于角膜裂伤或化学烧伤。需严格遵医嘱用药，避免揉眼。配合佩戴治疗性角膜接触镜可加速愈合，重度损伤可能需角膜移植。

4、玻璃体切割术

对于外伤性玻璃体积血导致的光感丧失，需手术清除浑浊玻璃体并置换为平衡盐溶液。术后需保持特定体位使气泡顶压视网膜，联合激光封闭裂孔。手术可改善60%患者的视力，但严重增殖性玻璃体视网膜病变者预后较差。

5、视网膜复位术

外伤性视网膜脱离需通过巩膜外垫压术或玻璃体切割联合硅油填充术复位。术后需俯卧位1-2周，使用阿托品眼膏防止虹膜粘连。约80%患者经一次手术可成功复位，但黄斑脱离超过7天者视力恢复可能受限。

眼外伤后应避免剧烈运动、揉眼及游泳，佩戴防护眼镜防止二次损伤。饮食增加维生素A胡萝卜、菠菜和优质蛋白鱼类、鸡蛋摄入，促进组织修复。定期复查视力、眼压及眼底情况，若出现眼痛加重、闪光感或视野缺损需即刻就诊。儿童患者家长应监督用药并避免其参与对抗性运动。